После программы ЭКО у пациентов могут остаться эмбрионы, подходящие для переноса. Их замораживают для следующей попытки или рождения еще одного ребенка в будущем. Но сколько времени эмбрион может провести в криохранилище и не снизятся ли его шансы на развитие через несколько лет?
Общепринятого медицинского срока, после которого правильно хранившийся эмбрион становится непригодным, не существует. Однако сохранность зависит от технологии замораживания и работы криохранилища, а возможность переноса — еще и от здоровья женщины.
Что происходит с эмбрионом во время хранения
Сегодня эмбрионы чаще всего замораживают методом витрификации. Охлаждение проходит настолько быстро, что вода внутри клеток не успевает образовать крупные кристаллы льда, способные повредить их структуру. Затем эмбрион помещают в маркированный носитель и переносят в емкость с жидким азотом при температуре около −196 °C.
При такой температуре клеточные процессы практически останавливаются. Эмбрион не продолжает делиться и в привычном смысле не стареет. Пять лет хранения не превращают пятидневную бластоцисту в «пятилетний» эмбрион: после размораживания развитие возобновляется с той же стадии.
Наиболее ответственны сама заморозка и последующее размораживание, когда клетки переживают резкую смену условий. Если эмбрион успешно разморожен и продолжает развиваться, количество лет в криохранилище само по себе не предсказывает исход переноса.
Влияет ли длительность хранения на вероятность беременности
Исследования показывают, что эмбрионы могут сохранять жизнеспособность много лет. В наблюдениях со сроками до пяти–восьми лет часто не находили заметного ухудшения частоты беременности и состояния новорожденных. Известны и случаи рождения здоровых детей после хранения эмбрионов более двадцати лет.
Научные данные все же не полностью однозначны. В отдельных работах после более длительного хранения отмечали меньшую частоту имплантации или рождения ребенка. Но за годы менялись способы замораживания и правила отбора эмбрионов, а пациентки возвращались к переносу в разном возрасте. Поэтому такая связь еще не доказывает, что причиной стало время в жидком азоте.
Прогноз сильнее зависит от качества эмбриона, стадии его развития, работы лаборатории и возраста женщины на момент получения яйцеклеток. Если яйцеклетка была получена в 30 лет, генетические риски связаны прежде всего с этим возрастом, а не со сроком хранения. При этом более поздняя беременность может потребовать дополнительного обследования самой женщины.
Существуют ли ограничения в России
Российские правила регулируют криоконсервацию, учет, хранение и перевозку эмбрионов, но не устанавливают единого предельного срока. Фактический период определяется согласием пациентов, договором с медицинской организацией и своевременной оплатой услуги.
Важно поддерживать связь с клиникой и заранее уточнять порядок продления договора. При изменении фамилии, телефона, адреса или семейного положения данные необходимо обновить. Если эмбрионы принадлежат паре, нужно учитывать условия согласия обоих пациентов.
Перед продолжением хранения стоит проверить:
● до какой даты действует договор и как его продлить;
● кто имеет право принимать решения об эмбрионах;
● как клиника действует при невозможности связаться с пациентами;
● можно ли перевезти материал в другое криохранилище;
● какие документы понадобятся для будущего переноса.
Условия различаются, поэтому решения о продлении, транспортировке, использовании или прекращении хранения лучше оформлять письменно.
Когда нужно решать вопрос о переносе
Сам по себе длительный срок хранения не означает, что эмбрион необходимо срочно переносить. Тактику выбирают с учетом репродуктивных планов и состояния женщины. Перед криопереносом врач оценивает здоровье эндометрия, хронические заболевания, принимаемые препараты и возможные риски беременности. Иногда сначала требуется лечение или консультация профильного специалиста.
Если перенос откладывается, полезно периодически возвращаться к вопросу о дальнейшей судьбе эмбрионов. Семейные планы могут измениться, а отсутствие актуальных контактов осложняет взаимодействие с клиникой. Ответственное хранение — это и стабильная температура, и правильно оформленные решения пациентов.
Таким образом, медицинского «срока годности» у замороженного эмбриона нет. При соблюдении технологии он может сохраняться много лет, но гарантировать будущую беременность только фактом хранения невозможно. Результат зависит от исходного качества эмбриона, его состояния после размораживания и готовности организма женщины к переносу.
Если вы хотите уточнить возможности сохранения репродуктивного материала и подобрать подходящее решение, обратитесь за консультацией в криобанк «Криоцит». Специалисты подробно расскажут об условиях работы с биоматериалом и помогут разобраться в дальнейших действиях.
