По данным эндокринологических исследований, у 10–15% женщин репродуктивного возраста выявляются нарушения функции щитовидной железы, при этом до 60% случаев остаются недиагностированными до начала обследования по поводу бесплодия. Это делает патологию одной из самых недооценённых причин снижения фертильности.
Дополнительно установлено, что даже незначительное повышение ТТГ (4,0 мЕд/л) может снижать вероятность зачатия на 15–25% по сравнению с оптимальными значениями.
Влияние на овуляцию и менструальный цикл
Гормоны щитовидной железы влияют на чувствительность яичников к ФСГ и ЛГ. При гипотиреозе овуляция может происходить реже или полностью отсутствовать в 20–30% циклов у женщин с нелечённым состоянием.Также наблюдается снижение уровня глобулина, связывающего половые гормоны, что нарушает баланс эстрогенов и прогестерона. Это может приводить к недостаточной подготовке эндометрия и снижению вероятности имплантации эмбриона.
Риски для зачатия и беременности
При повышенном ТТГ риск бесплодия увеличивается примерно в 1,3–1,5 раза. Также отмечается рост частоты самопроизвольных выкидышей в первом триместре до 20–25% у женщин с нелечённым гипотиреозом.Дополнительно доказано, что дефицит тиреоидных гормонов может влиять на качество ооцитов, снижая их митохондриальную активность, что напрямую отражается на способности к оплодотворению.
Диагностика и контроль
Для планирования беременности рекомендуется не только оценка ТТГ и Т4, но и антител к ТПО и ТГ. Повышенные антитела могут давать прогноз на аутоиммунное воспаление щитовидной железы и тогда требуется контроль её работы.Оптимальная коррекция гормонального фона позволяет снизить риск осложнений беременности на 30–40%.
Итог
Щитовидная железа оказывает системное влияние на репродуктивное здоровье, а её нарушения — одна из наиболее корректируемых причин бесплодия.В клинике «Криоцит» можно пройти расширенную диагностику гормонального профиля и оценить репродуктивные риски.